老年女性中风的诊断方法有哪些
发布于 2016/03/11 14:47
中风以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征，那么老年女性中风的诊断方法有哪些呢？
一、中风的诊断方法：
(1)一般根据病史、年龄、发病情况及明显的脑神经定位症状可以作初步诊断。
(2)初步区分出血性或缺血性脑血管疾病，一般活动中或情绪过激中起病多为出血性；安静中起病，病程发展相对缓慢者多为缺血性。
(3)颅脑CT或核磁共振检查可以确诊。
(4)若考虑急性脑血管疾病而无条件行CT或核磁共振查检、或不宜搬动的病人，可以进行腰椎穿刺术，做脑脊液检查可以确诊。若压力高呈均匀血性者为出血性，压力不高且脑脊液无改变的为缺血性。
(5)症状突然发作，在1分钟内达到高峰，一般时间不超过15分钟，个别可达2小时，症状持续不超过24小时，发作停止后体征与症状完全消失，不遗留后遗症，为急性脑血管短暂缺血。
二、中风的鉴别诊断：
对于急性脑血管疾病，首先必须对本病各种类型进行鉴别，后与其他类似疾病进行鉴别诊断。
(1)局限性癫痫：各种类型的局限性癫痫，易与短暂性缺血发作相混淆。大多数局限性癫痫继发于脑部病变，其脑电图检查可发现局部脑波异常，临床上常可发现其他神经系统体征，特殊检查可以发现脑的病灶。
(2)昏厥：与短暂脑缺血发作鉴别。前者呈短暂意识丧失，而后者无意识障碍，通过病史询问及血压检查可以区别。
(3)老年性痴呆：与缺血性脑血管病鉴别，起病缓慢，病程较长，年龄较大，无明显定位症状，但可有精神症状，颅脑CT或核磁共振可以鉴别。
(4)颅内占位性变：与缺血性脑血管病鉴别，起病缓慢，呈渐进性，颅脑CT或核磁共振可以鉴别。
(5)病毒性或散发性脑炎：与脑出血鉴别，前者较年轻，有感染，精神症状等前驱症状，多无高血压史，可作脑脊液检查以确诊。
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