结核性直肠炎是由肺部结核病灶继发感染所致，多来自结核回盲部病变，向下传播至结肠及直肠，初起病变在粘膜下层淋巴组织内生成结节，多数结节融合，使粘膜表面隆起，结节破裂形成溃疡。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘不整齐，呈潜行性，肠壁变厚，有时向溃疡深部发展，形成脓肿和瘘管，如溃疡治愈，结节组织收缩，可使直肠狭窄一般不会传染。治疗要注意以下几方面：1.需要去大型医院做全身正规抗结核治疗；便秘时服液体石腊，腹泻时口服次碳酸铋或复方樟脑酊等，溃疡面涂硝酸银溶液，里急后重
者，可直肠灌注油类药物，减少局部刺激，保持肛门部清洁，也可用中药理气舒肠方。2.患者有肺结核或曾有肺结核的病史，以后有腹泻等症状。指诊可触及溃疡面硬，周边隆起，镜下可见潜行性边缘不整齐的溃疡，溃疡表面有分泌物。从分泌物可检查出结核杆菌，大有可能是结核性直肠炎。
3.患者感觉直肠部不适，有时便秘、腹泻交替，随病情进展症状多以腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、味臭，采用易消化半流少渣饮食，减少纤维的摄入，少量多餐，以增加营养，补充维生素及无机盐。采用易消化半流少渣饮食，减少纤维的摄入，少量多餐，以增加营养。补充维生素及无机盐：维生素及无机盐可以补偿腹泻引起的营养丢失，所以得了直肠炎要注意增加维生素及无机盐的补充