胃炎是指物理性、化学性、生物性有害因子侵入人体,引起胃黏膜发炎临床上有急性胃炎和慢性胃炎两种类型。急性胃炎起病急,病程短。患儿腹痛、恶心、呕吐、食欲不振,严重时出现脱水、电解质紊乱。急性胃炎是小儿常见病,尤其婴幼儿。发病后经过积极的合理的治疗预后良好。吃进被微生物和细菌毒素污染的食物,多见沙门菌属、嗜盐杆菌及某些病毒等。细菌毒素以金黄色葡萄球菌多见,偶为肉毒杆菌毒素。近年发现幽门螺杆菌也是引起急性胃炎的一种病原菌。多急性起病,表现为上腹饱胀、疼痛、
嗳气、
恶心及
呕吐,呕吐物为胃内容物、水及黏液,可带血呈咖啡样,较多
出血时表现为
呕血及
黑便。感染性胃炎伴有腹泻时称为急性胃肠炎。有
细菌感染的患儿可伴发热等感染中毒症状。
呕吐严重可引起脱水、电解质紊乱、酸中毒,失血可致休克。
治疗方法:1.祛除病因由药物引起急性胃炎者应停用相关药物;应激性胃炎积极治疗原发病;因感染引起可选用适当抗生素。2.一般治疗患儿宜卧床休息,进清淡流质或半流质饮食,应少量多次进餐,必要时停1~2餐,避免服用刺激性和不易消化食物。
3.有脱水者可口服补液盐纠正脱水及电解质紊乱。4.有严重出血时应卧床休息,监测呼吸、心率及血压。补充血容量,必要时输血球及血浆。静脉滴注西咪替丁、雷尼替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑。