反流性食管炎的发病原因包括几方面

发布于 2016/03/11 15:43

正确认识反流性食管炎的发病原因是为了帮助大家得出准确认识和治疗的需要,往往反流性食管炎的发病原因很复杂,下面几种情况,极易造成反流性食管炎,大家详细把握一番。

正常人也有胃食管反流的现象,但却没有临床上的任何表现。一般是进餐或饭后的反流较多;白天较多见;反流的总时间<1小时/24小时。但若胃食管抗反流的机能不全,则会出现反流。当反流长期存在,不断刺激食管粘膜产生炎症,就会发展成为反流性食管炎。

食管、胃连接处解剖和生理抗反流屏障被破坏:食管下端括约肌是食管、胃连接处抗反流屏障(即第一抗反流屏障)最为重要的结构。它处在食管和胃的交界线上约3~5cm的高压区内。此处的静息压构成了一个防止胃内容物反流的压力屏障。是一个生理作用。

反流性食管炎的发病原因:

①维持一较高压力,近端高于食管腔内压力,远端高于胃内压力;

②对其近端食管的膨胀(如吞咽的食团等)能起松弛反应,使其压力接近胃内压水平;

③对一些生理性刺激起收缩反应,以维持一高于胃内压的压力,阻止胃内容物的反流。食管下端括约肌的抗反流作用主要受神经蔡逡旱目刂啤O化道及另外的激素对它也产生影响。因此,临床上可通过这一途径用一些如胃泌素、胃动素等增加食管下括约肌收缩的药物来改善反流的症状。正常人群中,腹内压的增加能通过迷走神经引起食管下端括约肌的收缩,使得压力增加而防止反流性食管炎,但当食管下端括约肌的压力偏低及腹内压增加不能引起括约肌有力地收缩时,均可导致反流性食管炎。另外,拟胆碱能、多巴胺、安定、吗啡及吸烟等均可影响食管下端括约肌的功能,以诱发反流性食管炎。

反流性食管炎的发病原因是正确治疗的关键,一般地认为,反流性食管炎的发病原因是由于有化学性刺激作用的胃或肠内容物反流入食管,导致食管的远端产生炎症性的改变。

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