（1）邪热内结：
治宜清热消痞。代表方泻心汤（大黄、黄芩、黄连)，胸闷加瓜蒌，恶心呕吐加竹茹，口渴加花粉。
（2）饮食积滞：
治宜消食导滞，和胃降逆。代表方保和丸合平胃散加减（山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、枳实、连翘)。
（3）痰湿内阻：
治宜燥湿化痰、理气和中。代表方平胃二陈汤（苍术、半夏、厚朴、陈皮、茯苓、甘草)。气逆噫气不除加旋复花，胸膈满闷加瓜蒌、薤白，痰黄，口干加黄芩。
（4）肝郁气滞：
治宜疏肝解郁，理气消痞。代表方越鞠丸（川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲)加味，气郁甚加木香、枳壳，痰多加陈皮、半夏。