怎么样治疗三叉神经痛？

发布于 2016/03/11 15:43

现在很多中老年朋友，都面临着三叉神经痛的痛苦。早期的三叉神经痛发病时间比较短，感觉就像触电或是针扎一样。发病时令患者很痛苦。如不及时治疗发展成为严重的三叉神经痛就会发病时间延长，或是没有间歇的疼痛。下边介绍一下治疗方法：

1.药物治疗

卡马西平首选，70％～80％有效。疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。40％～50％病例可有效控制发作，25％疼痛明显缓解。不良反应有

嗜睡和步态不稳，老年患者偶见短暂性精神错乱，停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12，肌内注射，部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。

2.封闭治疗

服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，破坏感觉神经细胞，可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。

3.经皮半月神经节射频电凝疗法

X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处，射频发生器加热使针头温度达65～75℃，维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维(传导痛、温觉)，保留有髓鞘Aα及β粗纤维(传导触觉)，疗效达90％以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20％应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。长期随访复发率为21％～28％，重复应用有效。

4.手术治疗

可选用三叉神经感觉根部分切断术，止痛效果确切。另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术，止痛同时不产生感觉及运动障碍，是目前广泛应用的最安全有效的手术方法，但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。

三叉神经痛的早期治疗一般采取药物治疗，效果不明显的话，再选用其他方法。面对三叉神经痛最好就是早期发现，及时治疗。另外，患者要注意日常的生活调节与饮食调节，多做一些运动来提高自生免疫力。这样，有利于疾病的恢复。

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