肾病综合症的鉴别诊断方法是什么

发布于 2016/03/11 15:43

肾病综合症是日常生活中常见的多发病，这种疾病的发生严重的影响着患者的身心健康，肾病综合症治疗不及时的话很容易会引发蛋白尿以及高血压病症的出现，甚至还会有其他的疾病发生，那么究竟应该怎样鉴别肾病综合症呢？

1.过敏性紫癜肾炎

好发于青少年，有典型皮肤紫癜，常于四肢远端对称分布，多于出皮疹后1～4周出现血尿和(或)蛋白尿。

2.系统性红斑狼疮性肾炎

好发于中年女性及青少年，免疫学检查可见多种自身抗体，以及多系统的损伤，可明确诊断。

3.乙型肝炎病毒相关性肾炎

多见于儿童及青少年，临床主要表现为蛋白尿或NS，常见病理类型为膜性肾病。诊断依据：①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎，并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。

4.糖尿病肾病

好发于中老年，常见于病程10年以上的糖尿病患者。早期可发现尿微量白蛋白排出增加，以后逐渐发展成大量蛋白尿、NS。糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。

5.肾淀粉样变性病

好发于中老年，肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。原发性淀粉样变性主要累及心、肾、消化道(包括舌)、皮肤和神经;继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染、结核、恶性肿瘤等疾病，主要累及肾脏、肝和脾等器官。肾受累时体积增大，常呈NS。肾淀粉样变性常需肾活检确诊。

6.骨髓瘤性肾病

好发于中老年，男性多见，患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现，如

骨痛、血清单株球蛋白增高、蛋白电泳M带及尿本周蛋白阳性，骨髓象显示浆细胞异常增生(占有核细胞的15%以上)，并伴有质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球时可出现NS。上述骨髓瘤特征性表现有利于鉴别诊断。

小儿患了肾病综合征该如何进行保健

1.在饮食方面：吃的东西是我们最不能马虎的，由于小儿肾病综合症患儿有大量的尿，在病程中会丢失大量的蛋白质，体内会发生蛋白质不足现象，故应从饮食中给予补充。小儿肾病综合症患儿的饮食应补充足量的蛋白质，如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等等。另外，还应限制食盐的摄入量，每日一般不超过2克。如果幼儿园缺乏条件为小儿肾病综合症患儿准备这种特殊的饮食，可让家长自己带来，用餐时热一热，让孩子吃好吃饱，对他们的饮食量不必限制。

2.在活动方面：在很多的时候我们都需要运动，小儿肾病综合症患儿由于需要长期服用激素，会引起机体免疫力下降，很容易并发呼吸道感染等并发症，因此，家长应严格限制孩子的活动量。尽量减少到公共场所的机会，日常可做一些安静的游戏，避免剧烈运动，以免小儿肾病综合症患儿疲劳，加重病情。

3.日常衣着与睡眠方面：由于感冒很容易诱发小儿肾病，因此，家长应视天气变化及时给小儿肾病综合症患儿增减衣服，注意保暖。并且要保证孩子有充足的睡眠，最好每天中午安排孩子午睡。

肾病综合征只是会体现在大人身上，很多的小孩也会患有肾病综合症，由于孩子小表达能力有限，就要求家长朋友们一定要严格的要求自己做好监督工作，在平时的饮食方面，你要保证营养均衡，只要多吃一些富含高蛋白食物。

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