治疗肾结石中药也有效

发布于 2016/03/11 15:43

很多人一听说患了肾结石,便迫不及待地问:“是否可以开刀”、“是否可以碎石”。其实,祖国医学中有大量治疗肾结石的方法。中医治疗结石的主要原则是解除痛苦,保护肾脏功能,尽可能去除结石,并进一步防止复发。

一、辨证论治

1.气机不利,通降失调

主证

一般情况好,可有腰部隐痛钝痛,牵引小腹放射会阴,伴间断性镜下血尿,这类病人呈瘀阻之象,舌质有瘀点或瘢块,偶有绞痛发作。

治则

理气活血,通淋排石。

方药

通淋化石:药用金钱草、海金砂、鸡内金、核桃仁、冬葵子、鳖甲、夏枯草、玉米须、海浮石、米糠等。有消积磨坚化石的作用。

活血化瘀:尿石疼痛固定,血尿或结石久滞难排,属血瘀,常用的方剂有:(1)二子化瘀排石汤:急性子、王不留行、川牛膝、枳壳、鸡内金、石韦、扁蓄等。(2)化瘀排石汤:当归、赤白芍、虎杖、牛膝、王不留行、冬葵子、金钱草、海金砂、鸡内金、车前子、碧玉散等。(3)四金化瘀汤:半支莲、金钱草、石韦、郁金、三棱、滑石、瞿麦、怀牛膝、海金砂、茅根、甘草。(4)化瘀尿石汤:三棱、莪术、赤芍、车前子、山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳壳、乳香、没药、薏苡仁、金钱草。

益气活血:主要适用于肾亏而膀胱气化不利所致结石,治疗时着重补肾益气和活血化瘀。可选益肾化通汤:党参或人参、黄芪、菟丝子、补骨脂、石斛、山甲片、王不留行、茯苓、冬葵子、石韦、瞿麦、郁金、鸡内金、赤芍、金钱草。

加减:

肾绞痛:加元胡、琥珀、白芷

血尿甚者:加旱莲草、茅根

肾阳虚者:加巴戟、仙茅、菟丝子

肾阴虚者:加熟地、山萸肉、黄精

2.湿热交蒸,蕴结下焦,膀胱气化不利

主证

腰痛频发,痛至小腹,尿短赤,尿频痛,排尿艰涩,淋漓难下,可见血尿、脓尿或蛋白尿等,全身常伴发热,湿热偏盛,舌质较红,舌苔黄腻

治则

清利湿热,通淋排石,行气活血化瘀。

清利湿热:湿热熏蒸,水盐聚结为石。可用八正散:金钱草、扁蓄、瞿麦、车前子、海金砂、冬葵子、滑石、鸡内金。石韦散:石韦、车前子、瞿麦、冬葵子、甘草。

行气利湿:湿热蕴结,气机不通,常用中药有乌药、木香、川楝子、青皮、枳壳。

温肾利湿:肾虚而膀胱热,过服清利剂,攻伐太过所致正气耗损。药用茯苓、白术、附子、鸡内金、牛膝、白芍、萆Z、金钱草、滑石、干姜、台乌药。化痰消瘀通络:痰湿体征,久病不愈,药用南沙参、茜草、天竺黄、王不留行、麦冬、石韦、桃仁、法夏、泽泻、陈皮等。

二、验方、中成药

1.金钱草60克、冬葵子30克,水煎服。

2.鸡内金30克,研细末,每次服6克,每日2次。

3.滑石9克、甘草3克共研细末,每次6克,每日2次,包煎,与鸡内金煎汤一起服用。

4.猫爪草全草(干品)60克,水煎内服,每日1次

5.黄花鱼焙干研成细末,每次1~2克,1日2次,温开水送服。

6.玉米、玉米须可增强利尿作用,以鲜玉米根、叶或玉米芯各90克,煎水代茶饮,用于尿道灼热疼痛、尿频尿痛尿路结石

7.葫芦,以鲜葫芦瓜捣烂绞汁,用蜂蜜调服,每次1杯,1日2次,或用葫芦瓜煮汤,用于尿路结石

8.结石痛(广西梧州中药厂)片剂。成分:金钱草、石韦、茯苓等,利尿消炎,通淋镇痛,止血化石。用法:4~6片/次,3次/日。

9.排石冲剂(南京同仁制药厂)。成分:金钱草、车前子、石韦、银花藤、徐长卿。利尿通淋排石。每次10克,每日3次。

10.石淋通(广州汕头制药厂)片剂。成分:金钱草。利尿通淋,清热消肿。

三、针灸疗法

1.电针

取肾腧、阳陵泉、关元、三阴交、昆仑、膀胱腧、曲骨、水道等穴,采用断续波或可调波,刺激由弱至强,频率为10~20次/分,对降低肾积水之内压,使肾盂、输尿管恢复蠕动作用,从而使肾积水解除,排除结石。

2.指压疗法

术者用右手拇指指压患者背部的压痛点,通过经络传导而对肾石症起到治疗作用。据报道用此法可使结石排出,并有立即止痛的效果。

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