乙肝不宜早停药 警惕慢性乙肝复发
发布于 2016/03/11 15:43
发布于 2016/03/11 15:43
专家指出：口服抗病毒治疗巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁是乙肝容易复发的三大因素。其中，巩固治疗小于一年的患者易复发，其复发比率高达62%。乙肝复发会增加肝硬化、肝癌风险。专家建议：正在口服抗病毒治疗的乙肝患者不宜早停药。
危害:乙肝复发可导致病情加重
《中国慢性乙肝防治指南》明确指出，慢乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制HBV，减少肝硬化、肝癌的发生，从而改善生活质量和延长存活时间;其中抗病毒治疗是关键。
诱因：抗病毒治疗时间短，乙肝易复发
乙肝病毒再复制是导致乙肝复发的根本原因，由于乙肝病毒DNA难以被清除，因此需要长期抗病毒治疗;而巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁则是容易导致复发的三大因素。有研究显示：巩固治疗时间少于1年，复发率可达61.9%，反之巩固治疗时间超过1年者，患者的复发率仅为8.7%。
专家建议：正在口服抗病毒治疗的患者不宜早停药
对于正在抗病毒治疗的患者，即使达到停药指征后也不宜过早停药。《中国慢性乙肝防治指南》中指出：
对于e抗原阳性的乙肝患者，在达到HBVDNA低于检测下限、ALT(肝功能)复常、HBeAg血清学转换后，再巩固至少1年(经过至少两次复查，每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发;对于e抗原阴性的乙肝患者由于停药后复发率较高，巩固治疗的时间应该更长。
最后专家提醒，乙肝患者要树立长期抗病毒的信心，不要过早停药，减少乙肝复发的机会。
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