如何诊断淋巴瘤

发布于 2016/03/11 15:43

淋巴瘤是一组原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。除少数器官外，人体全身几乎都有淋巴组织的存在，淋巴瘤是遍布最广泛的癌。恶性淋巴瘤虽不是最常见的肿瘤，但其发病上升速度惊人。那么，该如何诊断这一疾病呢，大家肯定都想了解一下，下面为大家详细介绍一下。

1、血液学

贫血多在晚期出现，白细胞一般无特异性改变，少数轻度或明显升高，伴中性粒细胞增多，约1/5患者嗜酸性粒细胞增多。骨髓被广泛侵润或发生脾亢时，可有全血细胞减少。

2、骨髓

HL骨髓受侵常伴骨髓纤维化，骨髓受侵润多是由血源播散而来，骨穿涂片阳性率仅占3％，骨髓活检则可提高阳性率达9～22％，并发现ANLL时可显示白血病骨髓象特点。其组织学特点是发现典型R-S细胞及单核变异性细胞。

3、其它检查

疾病活动期血沉加快，血清HDL活力增高，血、尿β2—微球蛋白水平增高。血清铁蛋白(SF)测定:SF明显升高与临床分期有关，从Ⅰ-Ⅳ期病人SF呈进行性递增。有症状者SF高于无症状者，活动期病人SF增高，缓解期SF下降，复发时又增高。

恶性淋巴瘤分期：

恶性淋巴瘤的准确分期与否，拟订及预后密切相关。目前国内外公认的恶性淋巴瘤分期标准仍是1970年举行AnnAror会议所建议。

Ⅰ期-病变仅累及单一的区域淋巴结;

ⅠE期-病变仅侵犯淋巴结以外的单一器官;

Ⅱ期-病变累及横膈同侧2个以上的区域淋巴结;

ⅡE期-病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上的区域淋巴结;Ⅲ期-横膈两侧淋巴结受侵犯;

ⅢE期-病变累及淋巴结以外某一器官，加以横膈两侧淋巴结受侵犯;

Ⅳ期-病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如肺，肝及骨髓。无症状为A;有症状为B，指：盗汗，半年内体重减轻超过10％;脾受侵用S表示;另外，仅有皮肤的瘙痒现不做为全身症状。

温馨提示：以上为大家介绍的恶性淋巴瘤的诊断标准，大家对此应该都有了进一步的了解啦吧。病变也可见于淋巴结外组织器官，引起吞咽困难，鼻出血、腹痛、腹泻、腹水、肝脾肿大、肝痛、黄疸、咯血、胸水、骨瘤、病理性骨折、中枢神经病变、皮肤溃疡等。如有发现，及时去医院确诊。

【参考文献：《实用淋巴瘤病理诊断》《CE-R恶性淋巴瘤》】

延伸阅读