慢阻肺的治疗措施有哪些
发布于 2016/03/14 16:45
发布于 2016/03/14 16:45
慢阻肺是肺病中比较严重的一种，典型的症状表现是长期咳嗽、咯痰，很多患者会因为其症状不明显而忽视掉，延误了治疗时机，下面我们一起看看关于慢性阻塞性肺病的治疗措施。
早期干预中最重要的措施是戒烟。研究证明，任何年龄或烟龄的病人在戒烟后都可有效地减缓FEV1下降和病情发展的速度。所有吸烟者都需要得到戒烟教育和治疗。吸烟者的吸烟依赖性治疗包括家庭社会的支持和尼古丁替代疗法等。治疗需要一个长期的过程，任何戒烟失败者都需要得到再教育和再治疗。即使是药物戒烟，其费用也要比治疗吸烟所致健康损害的费用省很多。
稳定期治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和肺的手术治疗等措施。药物有支气管扩张剂，如口服或吸入β受体激动剂和M受体阻断剂、茶碱类口服药和β受体激动剂与糖皮质激素的联合吸入治疗。研究发现，激素可以作用在COPD性炎症的多个环节，在稳定期患者中，可以小幅度地增加FEV1，改善支气管的反应性;在重度COPD患者中，可以减少急性加重的次数，但不改变FEV1。两种以上药物联合治疗的疗效优于单药治疗。动脉血氧分压<55mmHg者应给予长期氧疗，使患者在任何状态下(包括运动、活动与睡眠)的动脉血氧饱和度>90%。
有呼吸困难或运动活动受限的患者要进行康复治疗，包括采用健康生活方式，进行呼吸肌锻炼和体力锻炼。手术治疗是COPD治疗的一大进展，包括肺大泡切除、肺减容和肺移植。患者平日的咳嗽、咳痰和呼吸困难程度加重被定义为COPD急性加重。COPD急性加重又被分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级患者采用门诊治疗，而Ⅱ级患者以住院治疗为主，Ⅲ级患者是重度加重，需要ICU抢救。治疗措施遵循3级分级而有所区别，包括氧疗、抗菌治疗、支气管扩张剂、使用激素、无创性或有创性机械通气治疗等。
具体治疗措施包括以下几种：
1、戒烟：为重要治疗措施。
2、控制职业性或环境污染、避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。
3、抗菌药的应用：慢性阻塞性肺疾病急性加重多与感染有关，包括病毒感染与细菌感染，使用抗菌药物为主要措施。但对于稳定期患者，无需应用抗菌药物。
4、支气管扩张剂治疗：目的是松弛支气管平滑肌使支气管舒张，缓解气流阻塞症状。该治疗虽然并不能使所有患者肺功能得到改善，然而患者症状可能有一定缓解。常用药物包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物以及茶碱类药物等，给药途径有多种，包括定量吸入器与经贮纳器吸入、干粉定量吸入、口服和水溶液的雾化吸入等。
5、糖皮质激素治疗。
6、祛痰药。
7、呼吸兴奋剂。
8、氧疗。
9、康复治疗。
慢阻肺的治疗主要是达到控制病情的发展和维持病情的稳定，并不能达到治愈的目的，希望大家通过以上介绍对慢阻肺的治疗方法有所了解，同时希望对慢阻肺的治疗提供帮助。
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