肝腹水如何预防复发?

发布于 2016/03/18 14:41

肝腹水是一种慢性肝病。一般情况下,肝腹水患者得到及时有效的治疗后都能康复出院,但是肝腹水患者也会出现病情反复,由于肝硬化患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发腹水。同时,肝硬化病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现;但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝硬化患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉。发生上消化道出血。

因此,应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿,戒烟戒酒,注意食品卫生,防止腹泻。预防肝腹水复发的方法有:

(1)预防肝腹水复发应坚持定期复查:

①肝腹水消失后如再次出现腹胀、乏力、纳差的症状应及时去医院复查以排除肝腹水复发的可能;

②肝腹水消失后即使没有什么症状也应每3-6个月复查一次B超及肝功能,以便及时发现病情的发展,以防止肝腹水的复发。

(2)预防肝腹水复发应注意饮食结构:

患者应以高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低糖饮食为主,但要保证富含充足维生素及微量元素;饮食应细软易消化、少纤维、少刺激的半流质或软饭饮食,以少食多餐为原则;还应避免食用油煎、炸及硬、脆、干食品。

(3)预防肝腹水复发应严格控制水、钠的摄入量:

出现肝腹水的主要原因就是体内水和钠的过量滞留,所以预防腹水复发应严格控制水、钠摄入量。限钠不仅仅是指限食用盐的摄入量,还包括除含盐调味品(含盐味精、酱油等),含食用碱或小苏打(碳酸氢钠)的食物,如甜面包、含有小苏打的饼干或蛋糕、可乐、汽水等碳酸饮料、腌腊制品、酱菜等等。

(4)预防肝腹水复发应做到劳逸结合:

肝硬化病人无论有没有肝腹水,都应该注意休息,这样不但有利于病情恢复,也可预防肝腹水的发生。患者平时应做到起居有律,避免熬夜、过劳或过累,并应结合适当的体育锻炼以增强体质,可适当的进行户外散步、日光浴、太极拳等。

(5)预防肝腹水复发需忌酒:

酒精经代谢产生的甲醛对肝脏的危害很大,肝硬化患者本身肝脏功能较弱,若再饮酒,就会加快病情发展的速度,尤其是出现过肝腹水的病人,极易导致肝腹水复发,所以预防肝腹水复发应绝对忌酒。

(6)预防肝腹水复发应积极治疗原发病:

积极治疗和控制原发病的发展,使病情趋于稳定是防止肝腹水复发最有效的手段。

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