间质性肺炎抗核抗体检验

发布于 2016/03/19 11:13

间质性肺炎是一组危害很大的世界性疑难疾病。而检验学中哪些指标具有明确临床意义尚未被明确证实。为探讨检验学指标之一——“抗核抗体”在间质性肺炎的临床意义。

一、抗核抗体是一种自身性免疫抗体

人体免疫功能主要有三大功能：

1、防御功能，功能过低免疫缺陷，易感染。过高则出现超敏反应，损伤组织。

2、免疫自稳，免疫自稳功能失调易导致某些生理紊乱或自身免疫病。

3、免疫监视，该功能低下时，易得癌症。

这三大功能受神经系统指挥，受遗传控制，同时也受各种病原体感然产生的毒素影响。抗核抗体的产生是免疫自稳功能失调所引起。自身的免疫系统不能识别自身的细胞和组织，把它视为异己而产生抗体攻击破坏之。

二、抗核抗体的种类

抗核抗体泛指各种细胞核成分的抗体，是一种广泛的抗体，它可以和不同来源细胞核反应。无器官特异性和种属特异性，现在能检测的已数十种，它主要存在于血清中，也可以存在于其他体液中如：滑膜液、胸水、尿液中，而且能通过胎盘。

抗核抗体的性质主要是IgG，也有IgM、IgA、IgE，他们因疾病的不同而分布不同。在许多研究报告中都将检出抗核抗体，作为自身免疫疾病存在的依据。

三、抗核抗体的检测方法

由于抗核抗体的复杂性和多样性，故检测方法繁多，最常用的方法是间接荧光方法，该方法结果稳定、可靠。将病人的血清做不同比例的稀释，可以做大致的定量，其稀释倍数越高，病情越重。1:80仍然阳性时，才能有诊断价值。我院采取间接荧光方法检测。>1:100为阳性。

四、间质性肺炎抗核抗体的临床意义

从我们的研究来看，间质性肺炎(肺纤维化)与免疫性有密切关系。约30-40%的病人有免疫紊乱引起。产生抗核抗体就是其中一种。病人的免疫系统不能正确的识别自身细胞核而产生抗体。抗核抗体即使该种物质，它存在于血清中，可与各种细胞核发生反应，破坏细胞，形成免疫复合物，而沉积在肺部，使肺细胞组织炎性变，继而形成纤维化而影响肺的正常功能，致使病人

呼吸困难，最后因缺氧而痛苦万分。

小结：间质性肺炎是一种难治的疾病，西医多用激素阻止抗核抗体的产生，而且一但激素停用，则抗核抗体又会出现阳性，所以有的病人不得长期用激素。但是用激素副作用较大，治疗了这种病，难免又引起多种疾病，给病人带来更大痛苦。而中医博大精深，是我国医学宝库。目前在临床上用中医药方法治疗间质性肺炎取得了显著疗效，其疗法不仅可以改善患者的临床症状，同时对于使用激素者也可以明显减轻激素副作用，甚至可逐渐停用激素。

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