原发型肾盂肾炎诊断方法

发布于 2016/03/22 13:36

肾炎是一种免疫反应性疾病，可分为原发性肾炎与继发性肾炎两大类多发生于儿童和青年，一旦患上该病，若没有及时治疗，随着病情的发展，会导致肾功能减退、肾功能障碍等严重病症出现，及早检查和治疗是十分重要的。那么，原发型肾盂肾炎诊断有哪些呢?

1、血常规

红细胞计数及血红蛋白可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。

2、血补体测定

除少数患者外，本症的典型表现为肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降，6～8周后恢复正常。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关，但

低补体血症持续8周以上，应考虑有其他类型肾炎之可能，如膜增生性肾炎、冷球蛋白血症或狼疮肾炎等。

3、细胞学和血清学检查

急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30％左右，早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体，常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO)，其阳性率达50％～80％，通常于链球菌感染后2～3周出现，3～5周滴度达高峰，505病人半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意，其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染，与急性肾炎的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低，皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B(antiDNAseB)及抗透明质酸酶(anti-HAse)，并应注意应于2～3周后复查，如滴度升高，则更具诊断价值。

4、血化学及肾功能检查

肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿，可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，在蛋白尿达肾病水平者，血白蛋白下降明显，并可伴一定程度的高脂血症。

以上就是肾炎检查项目主要有哪几项，希望能对想要了解这方面内容的朋友有所帮助。发生肾炎一定要早发现早治疗，并选择正规的医院治疗，以免加重病情导致疾病恶化。在日常生活中还要定期去医院检查，争取早期发现，做到早期治疗。

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