肝硬化脾栓塞手术后并发症

发布于 2016/03/24 13:33

肝硬化是肝病科室常见的疾病之一,很多患者得了肝硬化之后积极配合医生治疗,症状很快得到控制,但是有些患者错过了治疗的时期,导致疾病越来越严重,最终导致脾大、腹水等并发症,脾大可以进行手术治疗,那么肝硬化脾栓塞手术后并发症是什么呢?

1.左上腹疼痛

上腹部疼痛是脾栓塞术后常见并发症,症见左上腹部疼痛难忍,可向左肩部放射,呈胀痛刺痛、叩击痛、拒按、舌质暗红、苔白腻或黄腻、脉弦。彩超提示脾脏肿胀,

瘀血外周血象示血小板迅速升高,个别出现血小板凝聚。对于脾栓塞术后腹痛使用中药或中药制剂,可以减少西药镇静剂对肝功能的损害,有利于患者术后康复。

2.发热

脾栓塞术后由于脾实质梗塞的反应,多数患者出现发热、寒战,发热多在38~39℃,有时可达39℃以上,可持续2~3周左右,并伴有口干引饮,烦躁多汗,大便干结,小便黄少,舌质红,苔黄,脉洪数大有力或滑数。中医辨证为阳明实热证。治宜清热解毒,凉血泻火。

脾栓塞术后患者早期可出现一过性肝功能损害,尤其肝硬化患者脾栓塞后可出现转氨酶急剧升高,甚至黄疸进行性加重,证见纳差、乏力、厌油、尿黄、身目黄染、舌质暗红、苔黄腻或白腻、脉弦滑,实验室检查ALT,AST中度升高,总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。

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