间质性肺炎的检查

发布于 2016/03/25 18:36

间质性肺炎大多由病毒感染所引起，因此间质性肺炎的检查也较其他肺炎有所不同，由于肺的间质组织发生炎症，支气管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织多呈坏死性病变，因此临床上多采用下述检查方法：

1、血液检查

许多患者血沉增速，或血液免疫球蛋白增高，故一般要对血沉及血清免疫复合进行检查。动脉血气分析检查，对于评价患者体内酸碱平衡是必不可少的检查。

2、支气管肺泡灌注检查

应用纤维支气管镜插入左肺舌叶或右肺中叶，以生理盐水冲入灌洗，获得支气管肺泡灌洗液。将灌洗液作细胞学和非细胞成分的测定，从而判断肺泡结构中的炎性和效应细胞的类型与数目。

3、胸部x线检查

诊断间质性肺疾病的常用方法之一，早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影，密度增高如磨砂玻璃样，晚期有大小不等的囊状改变，呈蜂窝肺，肺体积缩小，膈肌上抬，叶间裂移位。

4、肺功能检查

此项检查仅是功能的诊断，而非病理诊断，在早期阶段，肺功能检查可以完全正常，当病情进展才可能出现肺功能检查的异常。肺功能改变与肺部病变二者的相关性，在病变轻微者极差，病情严重者相关性较好。凡肺功能严重损害者，肺部病变肯定严重。

5、肺活检

肺活检是诊断间质性肺炎的最好程序，当病史、胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时，要进行肺活检。

以上就是间质性肺炎临床常用的实验室检查及辅助检查，一旦怀疑间质性肺炎，就应该完善相关辅助检查，尽快确诊，从而采取有针对性的预防和治疗，可以充分改善间质性肺炎的愈后情况。

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