支气管扩张如何诊断

发布于 2016/03/29 18:11

支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病，大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，本病多发生于青年和儿童，男性多于女性，可以由多种原因引起，临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，那么支气管扩张如何诊断，下面来了解一下支气管扩张中西医诊断治疗。

一、诊断标准

(一)中医诊断依据

1.病程较长，多在儿童和青年时发病。常继发于麻疹、百日咳、时行感冒、肺热病等之后。

2.长期咳嗽，早晚为甚，吐大量脓性痰，痰量与体位有关，痰液静可分为泡沫、粘液和坏死组织沉淀物三层。3.间断咯血，咯血量差异很大，可自痰血到大咯血，或无咳嗽而仅表现为反复大量咯血

4.反复肺部感染，特点为同一部位反复感染和迁延不愈。

5.体检时常在病变部门听到局限性粗、中湿音，咳嗽后可暂时减少或消失，部分患者有杵状指(趾)。

6.X线摄片，可见肺下野纹理增多、粗乱，或有环状或条状透亮阴影及卷发样阴影。

7.支气管造影、肿部CT、纤维支气管镜检查，可出现相应改变。

(二)西医诊断标准

1.多有童年患肺炎、百日咳等肺部严重感染病史。

2.慢性反复发作，病程长，主要症状是咳嗽、咳脓痰和咯血。

3.体征：病变局部可听到局限性粗、中湿音，咳嗽后可暂时减少或消失，部分患者有杵状指(趾)。

4.胸部x线检查：胸部平片见肺纹理增粗，或粗乱肺纹理中见环状或条状透亮阴影，或呈卷发状阴影(纵切面可显示为“铁轨征”，横切面显示“环形阴影”、“印戒征”)。

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