大叶性肺炎能治好吗
发布于 2016/04/01 18:31
发布于 2016/04/01 18:31
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。
(一)新生儿肺炎一般治疗:
调节环境温度在中性温度,湿度维持在50百分之。对体温不升者注意保暖。喂奶一回量不要太多,以防发生咳嗽、呕吐与吸入。对不能吸乳者可以用鼻饲。供给足够的热量和液体;输血或者血浆。严格控制输液速度,防止心衰。
给药途径以静脉滴注治疗效果好。
1.产前或者产时感染:宜选用能抑制或者杀灭革兰阴性杆菌的抗生素,如丁胺卡那霉素、氨苄西林,第二、三代头孢菌素等。
2.产后感染:对已知病原菌者或者依据药敏试验结果选用抗生素,宜选用抑制或者杀灭革兰阳性球菌的抗生素,如青霉素、红霉素、耐酶青霉素、第一代头孢菌素等。对病原菌不明或重症者可以选用两类抗生素联合应用。
(三)新生儿肺炎支持疗法:
保证能量与营养成份的供给,对严重病儿可数次输血浆,肌内注射丙种球蛋白,或者静脉滴注细胞色素C与辅酶A。
(四)新生儿肺炎对症治疗:
1.蒸气或者超声雾化吸入:用生理盐水中加入抗生素、α-糜蛋白酶和适量的激素,以湿化呼吸道,帮助呼吸道分泌物的排出,保持呼吸道的畅通,痰多时要吸痰。
2.供氧:用各类方式供给氧,以纠正缺氧。有气急或者青紫患儿要早期给氧,浓度为40百分之,氧气需要湿化加温(31至33度),氧流量一至两L/分钟,缺氧明显者2至4L/分钟,用鼻导管、头罩给氧或者雾化给氧。
3.并发脓胸、脓气胸:要马上排脓抽气。必要的时候行胸腔闭式引流。
4.其它:出生时窒息者按窒患处理,从口腔与咽部吸出羊水和分泌物,有先天性畸形者要尽早施行手术;烦躁不安或者易惊者给镇静剂;心衰者给洋地黄制剂;中毒症状重者给激素。
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