骨关节炎的辅助检查

发布于 2016/04/13 14:36

骨关节炎的临床表现主要为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等，是一种由于增龄、肥胖、代谢、劳损、创伤、内分泌异常、关节先天性异常和关节畸形等多种因素引起的关节软骨退化损伤，关节边缘、软骨下骨反应性增生病变。正确的诊断是疾病治疗的前提，辅助检查可更准确的诊断疾病。其辅助检查有：

骨关节炎的血常规、小便常规、血沉、黏蛋白和类风湿因子等检查均在正常范围。滑膜液检查色泽、透明度、黏蛋白凝块试验正常，白细胞计数在(0.2~2)×109/升之间，镜检无细菌或结晶，但可见到软骨碎片和纤维，从碎片的数目可粗略估计软骨退化程度。

X线检查初期可正常，但随着关节软骨逐渐破坏、消失，X线平片可有典型表现，主要为关节间隙变窄，伴发滑膜积液时，偶可见关节间隙变宽;软骨下骨质硬化，边缘唇样变及骨赘形成，关节周围骨内囊状改变等。在脊柱除上述改变外，可出现髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节，即所谓许莫结节(须与脊椎占位性病变鉴别)。电子计算机断层扫描、核磁共振可显示关节病变、椎间盘突出。核磁共振还可发现软骨破坏、韧带病变、滑囊炎和滑膜病变等。

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