膝关节炎的临床症状是什么样的

发布于 2016/04/14 10:35

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,是引起老年人腿疼的主要原因。如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废等。那么,膝关节炎的临床症状是什么样的呢?

1、疼痛

膝骨性关节炎的疼痛,疼痛多位于髌股之间或髌骨周围、膝关节内侧。部位也可以不固定。常常不知从何时开始,有时有好转,有时增重,夜间也会疼痛,夜间膝关节伸直时疼痛加重,走路时疼痛,甚至完全不能走路。尤其是下坡下楼梯时,疼痛加重。大小便时不能下蹲,当站起时,疼痛加重,并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响声。疼痛常与气温、气压、环境有关,天气变化时加重,故有“老寒腿”、“气象台”之称。

2、肿胀

肿胀可由膝关节内积液所致,也可以为软组织变性增生所致,如:滑膜肥厚和脂肪垫肥大等。多见于两种或以上的原因共同导致。患病的腿与对侧的腿对比明显,其肿胀的程度一眼便可看出。患者有时用手触摸时可及患部有浮肿感,有时会觉得有点发热。

膝关节积水可以引起关节明显的发胀、发酸和疼痛。当积水达到一定程度,髌骨的上部会出现肿胀、突起。这是髌上囊肿胀所致。随着积水的加重,膝关节的后部也会鼓起。所以经常有患者说:"照着镜子一看,膝盖的上面部位鼓了起来"严重时像鹅头一样。”中医形象地称之为"鹅头疽"。

不是所有的骨关节炎患者都会出现膝关节的积水。不要夸大和过分害怕“积水”。现在有的人一听说“有积水”时,就非常紧张,反之,当说起“没有积水”时,有的人就大大地松了一口气,觉得没什么大事。从医学的角度来看,积水只是膝关节骨关节炎的一种体征,并不能说因有水肿就严重,或者因无水肿而可以放心。

3、畸形

膝内翻最为常见,称为“O”形腿。还有“X”形腿、“K”形腿等名称,是根据膝关节变性的角度所给的形象的称乎。这些都是膝关节骨关节炎晚期的征象。

4、功能障碍

包括膝关节的僵硬、不稳等。病人常诉有“打软腿”的感觉,并且常为这种不稳的感觉而担忧。当关节内存在游离体的时候,可能有“交锁”、“弹响”的情况,引起突然而强烈的疼痛,常伴恐惧感。日久关节周围的肌肉可见萎缩,长期的关节疼痛可以使患者不自觉的保持屈曲状态,使关节产生挛缩,影响病人的日常生活和工作。

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