肩周炎诊断标准是什么

发布于 2016/04/16 09:07

肩周炎的致病因素有很多,特别是体力劳动者是最容易患病的。在我们确认肩周炎的时候,肯定不能单从症状上进行判断,骨科方面的疾病是很容易混淆的,为了避免误诊的事情发生,建议患者最好是接受正规的检查,根据肩周炎诊断标准准确的弄清楚自己的情况。

(1)肩周炎的诊断标准:40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。

(2)肩周炎的诊断标准:肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。

(3)肩周炎的诊断标准:肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。

(4)肩周炎的诊断标准:肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。

(5)肩周炎的诊断标准:肩周肌肉痉挛或肌萎缩。

具体检查项目:

一、X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

2、中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

二、肩关节造影

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升,加2%利多卡因10毫升稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。

X线检查和肩关节造影都是非常先进的检查肩周炎的方法,因为他们能够检测的出您的肩周炎到底是处在哪一个阶段,让您能够在清楚自己的病情之后对症治疗,对症下药,这是最重要的。

肩周炎并不算很复杂的骨科疾病,正规的医院都能够准确的诊断出病情来,一旦有类似的症状发生,患者要及时到医院进行全面性的检查,然后制定合适的方案接受治疗,并且配合平时的康复措施,只要不断坚持,肩周炎还是可以被治好的。

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