做了透析是不是就不能停了

发布于 2025/06/29 12:52

透析治疗是否可以停止需根据患者肾功能恢复情况决定，部分急性肾损伤患者可能短期透析后停用，但终末期肾病患者通常需要终身维持。主要影响因素有原发病控制情况、残余肾功能、并发症严重程度等。

透析治疗能否停止与肾脏疾病类型密切相关。急性肾损伤患者若病因解除且肾功能逐渐恢复，经医生评估后可尝试减少透析频次直至停用。这类患者需定期监测肌酐、尿素氮等指标，观察尿量变化，同时控制高血压、感染等诱发因素。部分慢性肾脏病患者在早期透析阶段若通过药物和饮食管理改善肾功能，也可能暂时减少透析依赖。

终末期肾病患者肾脏已丧失绝大部分功能，通常需要终身维持透析。此时停止透析会导致代谢废物蓄积，引发高钾血症、肺水肿等危及生命的并发症。少数肾移植成功患者可停用透析，但需长期服用抗排异药物。糖尿病肾病、高血压肾病等原发病未控制的患者，即使暂时减少透析频次，病情仍可能快速恶化。

透析患者无论是否停用治疗，均需严格限制水分和高钾食物摄入，每日监测体重变化。保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动导致内瘘闭塞。定期复查血红蛋白、钙磷代谢等指标，及时调整降压药和促红细胞生成素用量。出现胸闷、抽搐等不适症状应立即就医。

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