肋骨骨折该如何治疗用药

发布于 2016/04/20 10:43

肋骨骨折一般可自行愈合，对单根或多根单处骨折，主要是解除疼痛，使病人能有效呼吸和咳嗽，避免发生肺不张、肺炎等并发症。对多根多处肋骨骨折有反常呼吸运动者于急救。如应先加压包扎，防止胸壁反常运动造成纵隔摆动，引起循环功能紊乱而致急性死亡。对严重呼吸功能障碍病人，应及时行气管切开，辅助呼吸，吸除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。防止肺不张和肺部感染等。

1、一般治疗，主要是止痛和预防肺部感染。对较轻的肋骨骨折病人可刚匠或注射止痛镇静剂。局部可外用伤湿止病膏之类药物，对有并发气胸血胸的病人采取相应的措施，必要时给以穿刺或胸腔闭式引流。

2、多根多处骨折的治疗若胸壁软化范围较小，防止痛外尚需局部压迫包扎。大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时，因反常呼吸运动、呼吸通分泌物增多或血痰阻塞气道，病情危骂，需采取紧急措施：清除呼吸道分泌物，以保证呼吸道通畅。对咳嗽

无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，要作气管插管或气管切开，以利抽吸痰液、结氧和施行辅助呼吸。

3、开放性肋骨骨折，对单根肋骨骨折病人的胸壁伤口需彻底清创，修齐骨折端，分层缝合后固定包扎。如胸膜已穿破，尚需作胸膜腔引流术。多根多处肋骨骨折者，于清创后用不锈钢丝作内固定术。手术后应用抗生素，以防感染。

4、连枷胸的治疗，纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸软胸综合征时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。

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