痛风的病因病理有哪些

发布于 2016/04/26 10:36

任何疾病，只要我们清楚了病因病理，无论是对于预防，还是治疗都是相当有帮助的，就是因为痛风的情况比较复杂，我们才要弄清楚痛风的病因病理，只有正确的进行认识，才能合理的应对和解决痛风，避免痛风给我们带来不必要的麻烦。

食物中的核蛋白和简单的前身(如甘氨酸和甲酸盐)形成瞟呤，嘌呤形成尿酸。尿酸的来源又分内源性(体内嘌呤分解)和外源性(食物瞟呤分解)。尿酸的排出则经肾脏。

【病因】

1、发病因素：

(1)年龄：最多见于中年，青春期前少见。有明显家族史者，症状出现较早。

(2)体重过重：减轻体重可降低血清尿酸及其排出。

(3)性别：男性与绝经后的女性多见，年轻女性很少见。

(4)气侯：主要在温带。

(5)遗传：自体显性在男性遗传特质表现频度高，在女性低，近亲的30～40％有高血尿酸。

2、痛风急性发作的诱因：

关节内或静脉注射尿酸盐溶液并不引起发作。关节内注射尿酸盐晶体则诱发急性滑膜炎。故又称晶体性滑膜炎，也有称痛风为尿酸钠晶体沉着病者.来自体液过饱和的尿酸盐晶体沉着于组织内，炎性反应可能通过白细胞吞噬晶体。释出分解微粒酶和影响血管渗透性的激肽而引起疼痛，并增加白细胞的移动。

3、发病诱因：

创伤(特别是手术)、感染、精神紧张、劳累，引起高血尿酸的药物(如利尿剂)。酒精(饮酒，尤其是啤酒，可引起血尿酸升高，导致尿酸盐潴留)和高瞟呤食物(如肝。肾，脑，鱼子、蟹黄、菠菜、云豆)等，均可诱发痛风的急性发作。

【病理】

关节：在急性期，晶体沉着在滑膜和关节软骨上。在慢性期。囊肿或痛风石内的尿酸盐晶体在腐蚀的软骨基质内呈放射状排列，滑膜增生伴有血管翳形成，骨内有囊状腐蚀，并有继发性骨关节炎改变。最终，骨关节炎的关节被痛风石破坏。发生纤维性或骨性强直。

显微镜下可见尿酸盐晶体呈放射状排列在脂类和氨基葡萄糖基质内，并有异物巨细胞反应。晶体被炎性反应，巨细胞和结缔组织被膜包绕。韧带，肌腱和滑囊也有晶体沉着。最终，沉着物在坏死的炎性组织中聚集而形成大的痛风石。痛风石本身不引起炎性反应。基质可以

痛风是一种比较复杂的关节病，致病因素有很多，不同病因引起的痛风病情是不同的，为了能够达到最好的治疗效果，在患病之后，千瓦不要在第一时间盲目的用药治疗，而是选择到正规的医院，诊断情况病情，针对性的进行医治，才能保证治疗的效果。

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