婴儿先天性心脏病有哪些类型

发布于 2025/06/20 12:28

婴儿先天性心脏病主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和大动脉转位等类型。这些疾病可能由遗传因素、孕期感染、药物暴露、染色体异常或环境因素等引起，需通过心脏超声等检查确诊。

1、室间隔缺损

室间隔缺损是左右心室之间的隔膜存在异常开口，血液从左心室向右心室分流。轻度缺损可能自行闭合，中重度缺损可能导致喂养困难、发育迟缓，严重时引发肺动脉高压。治疗可采用利尿剂、地高辛等药物控制症状，必要时需手术修补或介入封堵。

2、房间隔缺损

房间隔缺损指左右心房间隔发育不全，常见继发孔型缺损。患儿易出现呼吸道感染、活动耐力下降，长期未治疗可能导致右心扩大。小型缺损可能自愈，较大缺损需通过介入封堵术或外科手术修补，术后需定期复查心脏功能。

3、动脉导管未闭

动脉导管未闭表现为主动脉与肺动脉间的血管未正常闭合，早产儿发生率较高。典型症状包括呼吸急促、多汗，听诊可闻及连续性杂音。治疗可采用吲哚美辛促进导管闭合，无效时需行导管结扎术或介入封堵治疗。

4、法洛四联症

法洛四联症包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。患儿常有紫绀、蹲踞现象，严重者可出现缺氧发作。需分期手术治疗，先行体肺分流术改善缺氧，再行根治术矫正畸形，术后需长期随访。

5、大动脉转位

大动脉转位是主动脉与肺动脉位置互换的严重畸形，出生后即出现严重紫绀。需立即使用前列腺素E1维持动脉导管开放，并尽早行动脉调转术。若合并室间隔缺损，可能需分期手术矫正，术后需监测冠状动脉功能。

先天性心脏病患儿应保持均衡营养，适当补充铁剂预防贫血。喂养时少量多次，避免过度劳累。定期接种疫苗，注意预防呼吸道感染。术后需遵医嘱复查心脏超声，监测心功能恢复情况。家长应学会识别呼吸急促、紫绀加重等危急症状，及时就医处理。建立规律的随访计划，配合康复训练有助于改善预后。

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