滑膜炎的检查方法
发布于 2016/04/30 09:11
发布于 2016/04/30 09:11
滑膜炎是临床上常见的一种骨科疾病，它的出现让患者痛苦不堪，要想彻底治愈滑膜炎，就必须找对方法，才能对症治疗，那么，滑膜炎的检查方法有哪些呢?下面让专家来介绍一下。
1.本病的X线平片征象包括关节肿胀和关节骨骼侵蚀破坏软组织肿胀呈结节状密度较高;PVNS骨侵蚀多自骨和软骨交界处开始故关节间隙一般保持正常但关节积液量多时关节间隙可增宽;继发关节退变或关节软骨遭受明显侵蚀时关节间隙可狭窄。
2.CT是断面成像具有较高的密度分辨力在显示关节腔内软组织肿块关节积液及骨质侵蚀方面明显优于X线平片对显示骨缺损周围的硬化缘也较X线平片敏感;CT增强扫描能显示不规则增厚的滑膜可对PVNS的诊断提供帮助但CT对于显示关节囊关节软骨软组织等病变缺乏特征性在病变有明显骨质侵蚀时才有较大意义因此PVNS早期或没有出现骨侵蚀时CT诊断价值有限。
3.MRI组织分辨率高能显示病变的全部形态类型及组织成分PVNS的典型表现是T1WIT2WI均呈低信号此特点的病理基础是结节中含铁血黄素的沉积但病变早期关节内仅表现为出血结节中没有或少有含铁血黄素沉积病变后期含铁血黄素被吸收转运而减少因此这种信号特点并不贯穿病变全过程。
4.实验室检查：在显微镜下绒毛表面为数层滑膜细胞其中心为少许纤维组织扩张的毛细血管和少量炎性细胞细胞内外可见含铁血黄素颗粒结节由密集的滑膜细胞组成胞浆少胞膜不清楚核染色较深在密集的细胞中可见裂隙和乳头滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞。
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