肾病综合征的护理诊断

发布于 2016/05/03 16:39

生活中疾病总会困扰着大家的生活,一旦生病总会使患者的情绪波动,而心情变化常引起病情恶化,因此患者在治疗及恢复过程中,一定要注意精神调养,那么这里就肾病综合征的护理诊断给您讲解一下,希望下面的内容对您有所帮助。

护理诊断/问题:

1.焦虑与病程长、病情易复发有关。

2.体液过多与低蛋白血症导致水钠潴留有关。

3.营养失调与长期卧床、食欲低下、摄人不足、大量蛋白尿有关。

4.潜在并发症皮肤完整性受损和感染。

护理要点:

1.解除焦虑严重水肿、少尿无尿时,给低盐饮食或无盐饮食,蛋白质一般不需要限/制,利尿期供给高蛋白、高维生素、低胆固醇饮食。尽快纠治低蛋白血症。水肿消退,尿量正常后,切勿过分限/制食盐,以免食欲不振

2.预防高血压卧床休息,每日测血压1至2次,重者进行血压监护,观察病情,如有头痛、恶心呕吐眼花、一过性失明,应及时报告医生。

3.严密观察病情变化,如出现食欲减退、精神委靡、水肿加重、全身肌肉无力、腹胀等低钾、低钠症状,及时报告医生。定期测量血清钾、钠,水肿消退后保证食盐的供给,准确、及时服用氯化钾。

4.预防皮肤损伤和感染

(1)保持皮肤清洁,每周洗澡1至2次,协助患儿在床上擦浴,及时更换内衣。

(2)腋窝及腹股沟处,每日擦洗1至2次,保持局部干燥,防止皮肤皱褶部发生感染。

(3)臀部和四肢水肿严重时,可垫上橡皮圈或棉圈。阴/囊水肿时为防止损伤阴/囊皮肤,可用丁字带将阴/囊托起,局部保持干燥,有渗出时涂2%甲紫,皮肤破裂处应覆盖上消毒敷料,以防感染。

(4)预防压疮,每2小时翻身1次,促进局部血液循环,防止局部受压过久。保持床铺清洁、干燥、平整,以免损伤皮肤。

(5)尽量避免肌肉注射,如需静脉注射,要严格遵守无菌操作规程,穿刺要一次成功,注射后按压皮肤,直至不渗液为止。

健康指导:

避免受凉,预防感冒,不去人员拥挤的场所。

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