治疗拇外翻的方法有哪些

发布于 2016/05/08 09:17

拇外翻是骨科常见疾病之一,很多患者因为得了这种疾病导致正常的生活和工作受到严重的影响,有些患者夏天不敢穿凉鞋,因为害怕受到别人的异样眼光,可见拇外翻对患者影响极大,需要积极治疗,治疗拇外翻的方法有哪些呢?

1.保守疗法

对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。

2.手术疗法

如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状,可以建议行手术矫正拇外翻。手术方法有多种,但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况选择合适的手术方法。轻、中度的拇外翻,第一、第二跖骨夹角小于15°时,可采用跖骨头内侧骨赘切除,拇收肌腱切断或切除。拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移。如果第一、第二跖骨夹角大于15°,一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术。对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者,年轻的患者,多采用第一跖趾关节融合术;年老患者,可采用Keller手术或人工关节置换术。且应告知患者手术可能存在活动受限、力量下降、残留不适感或术后复发等问题。

患者应该知道遗传是拇外翻发病的一个重要原因,大多数青少年患者得拇外翻与遗传有很大关系。关节病也是诱发拇外翻的又一重要因素。扁平足,第一跖骨关系不协调,也是拇外翻发病的又一诱因,因此患者需要重视这种疾病的预防,积极做好检查。

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