结直肠癌喜好这群人，你中招了吗？
发布于 2019/04/30 14:09 复禾健康
发布于 2019/04/30 14:09 复禾健康
结直肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。癌肿好发的部位依次为直肠、乙状结肠、升结肠、降结肠和横结肠。直肠和乙状结肠癌加在一起仍占大肠癌的60%以上。多数患者发现时已属于中晚期。
肠癌患者子女患肠癌的风险较一般人高2-4倍。遗传因素除了传统意义上的结直肠癌家族史以外，还包括遗传性结直肠癌。遗传性结直肠癌的最常见形式有两种，分别为遗传性非息肉病性结肠癌（HNPCC）和家族性腺瘤性结肠息肉病（FAP）。
结直肠癌的环境因素主要是饮食习惯与致癌物质的刺激。
我们需要强调均衡饮食和合理的饮食结构健康生活，不能过分的减少肉类摄入，甚至素食，也不能过分、长期的摄入所谓“抗癌食物”这样的生活方式往往并不健康。
致癌物质除了我们之前提到的胆汁酸与胆固醇的代谢物，亚硝胺是导致肠癌发生的最强烈致癌物质，是最重要的化学致癌物之一，是四大食品污染物之一。
亚硝胺类化合物是诱发胃肠道肿瘤的重要物质，二者广泛存在于腌制、熏制及加工肉类(主要是指加工的四条腿的动物肉)食物中。蛋白质经高温热解后会产生甲基芳香胺也属于致癌物质，因此油煎、烘烤食物均有致癌作用。
此外，饮酒、糖尿病、缺乏运动、代谢综合征、肥胖或高BMI、年龄（大于50岁）等都是结直肠癌发生的危险因素。
哪些人容易患结直肠癌？
（1）粪便隐血阳性：消化道癌症早期，有20%的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，并且可呈持续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。
（2）结直肠腺瘤患者：结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前疾病。进展性腺瘤或称高危腺瘤（息肉或病变直径≥10mm；绒毛管状腺瘤，或混合性腺瘤中绒毛样结构＞25%；伴高级别上皮内瘤变）的危险性较高。
（3）既往患有结直肠癌患者：对于经手术治疗无肿瘤残存患者术后1年应进行结肠镜检查，第3年再次进行肠镜检查，以后每5年进行检查，若发现有进展性腺瘤，应每年复查一次肠镜。
（4）家族性高危人群：家族性结直肠肿瘤患者及其家族成员应进行遗传学检测，对于家族性结直肠肿瘤患者、基因突变携带者以及未行基因检测的家族成员应接受结肠镜随访和肠外肿瘤监测。
（5）炎症性肠病患者：炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎（UC）以及克罗恩病（CD）。溃疡性结肠炎是结直肠癌的癌前疾病，应重视对炎性肠病患者的定期内镜筛查，尤其是病程超过10年的全结直肠病变患者。
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