什么是活动性佝偻病

发布于 2016/05/13 09:20

佝偻病多见于婴幼儿，特别3月以下的小婴儿，主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，因此年龄不同，临床表现不同，佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏一段时间后出现，围生期维生素D不足的婴儿佝偻病出现较早，那么什么是活动性佝偻病？我们可以从这种病的症状看一下。

1．初期(早期)：多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状，仅作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25(OH)D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。

2．活动期(激期)：早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现PTH功能亢进，钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查者用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后，尽管病情仍在进展，但颅骨软化消失。正常婴儿的骨缝周围亦可有乒乓球样感觉。额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，变成“方盒样”头型即方头(从上向下看)，头围也较正常增大。“方盒样”头应与前额宽大的头型区别。骨骺端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第710肋骨最明显，称佝偻病。

3．恢复期：以上任何期经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶约需1～2月降至正常水平。治疗23周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则的

钙化线，以后钙化带致密增厚，骨骺软骨盘<2mm，逐渐恢复正常。

4．后遗症期：多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消。

在出现佝偻病的时候是必须的要治疗的，佝偻病对患者的生活影响是很大的，佝偻病是一个很严重的疾病的饿，我们的孩子又是一个高发的群体的。这个时候家长就是要很注意了，定时给孩子做一下的检查也是很有必要的，如果是发生有一些的维生素的缺乏就是要很好的进行补充了。

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