盘状红斑狼疮活检都包括什么

发布于 2016/05/17 09:20

盘状红斑狼疮是一种比较大众化的皮肤疾病，我们身边时常都会有遇到盘状红斑狼疮的患者，了解盘状红斑狼疮的知识对我们来说很重要，那么盘状红斑狼疮活检都包括什么呢？下面我们就来一起了解一下吧，相信对大家会有所帮助的。

(1)血常规检查多数病人可出现不同程度贫血，一般是正色素性或正常细胞贫血，少数病人可发生自身免疫性溶血性贫血。半数病人白细胞减少，低于4X109/升，淋巴细胞绝对计数降低，常有血小板减少。

(2)尿常规在系统性红斑狼疮病程中，几乎全部病人的肾脏均有不同程度受累。当狼疮性肾炎缓解时，尿液少有异常，因此血尿和蛋白尿的增加，反映活动性狼疮性肾炎的存在。’

(3)血沉约百分之九十以上的活动期系统性红斑狼疮病人的血沉增快，并随病情好转与恶化而减慢或增快，因此血沉检查可作为观察病情变化的一项指标。

(4)活体检查

肾活检对鉴定肾脏病的类型、确定治疗方案很重要。

狼疮带试验约百分之九十系统性红斑狼疮病人的活动性皮损，在表皮与真皮连接处可见到免疫球蛋白或补体成分，呈颗粒状的“带条”，即为狼疮带阳性。此外，百分之五十系统性红斑狼疮病人在临床上未累及的皮肤也可显示狼疮带阳性。

(5)蛋白质与补体测定多数系统性红斑狼疮病人丁球蛋白增高，约1/3病人有低蛋白血症。总补体CH50可反映系统性红斑狼疮的临床活动程度。当疾病活动，尤其是肾炎时，CH50降低，病情改善后CH50上升。血清补体降低见于急性病人、活动性狼疮性肾炎，以及累及中枢神经系统、广泛累及皮肤的病人，其中以补体成分中C3水平最敏感，可随病情控制或恢复，逐步亡升至正常。

(6)抗核抗体谱该抗体谱是针对细胞核内不同抗原物质的一组抗体，无器官和种属特异性。主要为免疫球蛋白G，也可为免疫球蛋白M和免疫球蛋白A。与系统性红斑狼疮有关的试验如下：

抗核抗体是系统性红斑狼疮的标准筛选试验，它能反映抗各种核成分的抗体。其特异性不强。百分之九十五以上系统性红斑狼疮病人出现抗核抗体阳性。抗核抗体的滴度与疾病活动性不一定完全平行。抗核抗体阳性还可见于其他自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、硬皮病、慢性活动性肝炎等。

抗双链DNA抗体百分之五十的系统性红斑狼疮病人可出现阳性，并且滴度较高时仅见于该病，故对此病的诊断特异性较高。在系统性红斑狼疮活动期，抗双链DNA抗体的结合率高于百分之二十，病情缓解期结合率可下降。故此项检查不仅可以作为该病的诊断指标之一，还可借此动态观察病情变化。

抗Sm抗体抗Sm抗体阳性几乎仅见于系统性红斑狼疮病人，具有特异性，故称之为标记性抗体，但阳性率仅为百分之三十。它以被最早发现此抗体的病人，Smith的前两个英文字母命名。此抗体常不因病情好转而转阴，故可作为系统性红斑狼疮的回顾性诊断。

抗核糖体抗体是系统性红斑狼疮少数细胞浆抗原的抗体，有一定的特异性。在系统性红斑狼疮的阳性率约为百分之二十。

其他系统性红斑狼疮病人还可出现抗SSA、抗SSB、抗RNP抗组蛋白、抗白细胞、抗血小板及抗心磷脂抗体。

狼疮细胞(LE细胞)百分之六十左右的系统性红斑狼疮病人呈阳性。它并非高度特异，不但出现在系统性红斑狼疮，还可见于其他自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性硬皮病、慢性活动性肝炎和结节性多动脉炎。目前这一检查方法已很少应用，逐渐被抗核抗体检测等更敏感的试验所替代。

由于越来越多的人患上了盘状红斑狼疮，因此对于盘状红斑狼疮患者来说，只有对盘状红斑狼疮多做了解，才能有效减少它我们的伤害。盘状红斑狼疮的早期症状，由于不明显，因此不能大意以为自己没有患病。建议还是去皮肤医院接受检查。通过以上的介绍，大家对盘状红斑狼疮要做的试验室检查有哪些应该有所了解，最后祝患者早日康复。

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