儿童肾病后期检查项目
发布于 2016/05/21 09:16
发布于 2016/05/21 09:16
儿童肾病后期检查项目呢?这是当患者患有急性肾炎患者首先需要考虑的问题,因为链球菌感染是形成急性肾炎的常见因素,所以大家除了议论急性肾炎的症状外就是议论急性肾炎的检查,那么急性肾炎的检查项目有哪些呢?
1、血常规。红细胞计数、白细胞计数均可出现异常,血沉可增快,一般2~3月内恢复正常。
2、血生化及肾功能检查。肾小球滤过率(gfr)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病综合症水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。
3、尿液检查。尿常规检查可反映很多情况,并有如以下所说:
由于血尿为急性肾炎重要所见,而镜下血尿的发生往往需通过尿常规检查测定。
4、血补体测定。除个别病例外,肾炎病程早期血总补体及c3均明显下降,6~8周后恢复正常。此规律性变化为本症的典型表现。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关。
5、细胞学和血清学检查急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出溶血性链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。
6、双肾b超。b超可见患者双肾增大
7、肾穿刺。肾穿刺又称肾活检。通常情况下,典型病例不需肾穿刺,但如与急进性肾炎鉴别困难;或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者。
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