颈肩软组织损伤如何诊断

发布于 2016/05/22 09:24

生活中会碰到各种各样引起软组织损伤的情况，当软组织损伤出现后，我们需要对它进行及时的治疗，因为它除了会给人带来疼痛外，还有可能会引起一系列的炎性并发症，那么颈肩软组织损伤如何诊断呢？接下来我们就一起来了解一下吧。

一、软伤的诊断

1、病人主诉的审核：很多情况下软伤患者的主诉是模糊不清，分不清部位、性质、持续时间及疼痛模式，比如患者主诉上肢麻木感，当进一步在主诉区域进行痛温觉、肌力等神经查体没有异常发现。另外有的患者会夸大疼痛范围性质，比如患者说疼痛的非常厉害，哪里都疼，进一步查询睡眠良好，没有从睡眠梦中痛醒的状况，还可以进行适量的运动。有时还可以通过身体语言和主诉对比，在诊断学方面确实要相信患者的主诉，但必须对其筛查、核实，才能对我们的诊断进一步引导。

2、疼痛来源的定位：肌肉骨骼引起的疼痛不是按神经的体表节段分布，每块肌肉都有其不同的疼痛模式，骨骼、韧带也是如此。需要熟知相应肌肉骨骼功能障碍的症状学特点，比如掌长肌可因引起手掌面的刺痛，肩周炎患者引起半夜痛醒的肌肉往往是冈上肌等，颈源性头痛患者，胸锁乳突肌可引起颞侧头痛时可伴有视觉的渐明或渐暗的变化。在查体过程中重视扳机点的检查。

3、逻辑诊断的建立：门诊软伤患者就诊时，病情往往已经历很长时间的演变，少则几个星期，多则半年以上。因此诊断往往是一组疼痛综合征，需要医生对病情反复逻辑推理。比如肩周炎多按以下过程演化：（1）在肩胛下肌扳机点活化和劳损、肩胛下肌滑囊炎（2）大圆肌、背阔肌扳机点活化。（3）冈上下肌、小圆肌扳机点的活化和肩峰下滑囊炎的出现。（4）粘连性关节囊炎、肩胛上神经卡压形成，肩关节泵功能衰竭。（5）局部制动、痛觉敏化，交感神经兴奋性增加（类似复杂区域疼痛综合征），冻结肩形成。

颈肩软组织损伤如何诊断?大家应该都知道了吧，希望软组织损伤患者多多注意自己病情，多多了解自己软组织损伤的病因，避免自己的软组织损伤影响自己的生活，导致后期不可治愈的现象，另外软组织损伤患者还要做好即时性的治疗。

上一篇 : 软组织损伤诊断标准

下一篇 : 软组织损伤的检查与诊断