干燥性角结膜炎应如何诊断

发布于 2011/05/31 13:49

干燥性角结膜炎应如何诊断?干燥性角结膜炎是一种具有遗传性的眼部疾病，是一种多系统慢性自身免疫性疾病。干燥性角结膜炎在发病时一般表现为双眼干涩、分泌物增多等等，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下诊断干燥性角结膜炎的方式方法。

干燥性角结膜炎应如何诊断：

1、泪液分泌实验：正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5min。

2、泪膜破裂时间：<10s为泪膜不稳定。

3、泪液蕨类实验：粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。

4、活检及印迹细胞学检查：干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。

5、荧光素染色：阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

6、虎红染色：敏感性高于荧光素染色，角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

7、泪液溶菌酶含量：含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。

8、泪液渗透压：干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可诊断干眼症。此项具有特异性，有较高的早期诊断价值。

9、乳铁蛋白：69岁以前如低于1.04bg/ml，70岁以后如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。

10、泪液清除率检查：目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

11、干眼仪或泪膜干涉成像仪：了解泪膜脂质层，干眼尤其LTD患者，可见泪膜脂质层异常，与标准图象比照，可推测干眼严重程度。

12、角膜地形图检查：了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则指数和表面不对称指数)比正常人增高，且增高程度与干眼严重程度呈正相关。

13、血清学检查：了解自身抗体的，SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。

干燥性角结膜炎应如何诊断?想必各位患者已经通过上述的介绍对诊断干燥性角结膜炎的方法有了相应的了解，希望对您在治疗干燥性角结膜炎时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有角结膜炎后，应及时到正规眼科医院接受治疗。

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