克罗恩病如何用药治疗
发布于 2016/05/24 09:18
发布于 2016/05/24 09:18
克罗恩病如何用药治疗?克罗恩病该怎么吃药?这些问题一直困扰着许许多多的克罗恩病患者，下面为大家进行详细解答。
1、免疫抑制药
巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤在Crohn病治疗中具有一定作用。对于那些对皮质类固醇依赖或耐受者，可选用这些药物治疗。一般巯嘌呤(6-MP)用量为50mg/d，见效时间平均3个月。有些患者完全有效治疗时间可达6～9个月。对于治疗3个月无效者，可增加剂量至1.5mg/(kg·d)，直到获得满意效果。大约75%服用巯嘌呤(6-MP)的患者可以逐渐减少或显著减少皮质激素的用量。
2、另一些用于Crohn病治疗的免疫抑制药
如环胞菌素，甲氨蝶呤，应用较少。据报道它们的疗效有限，副作用比巯嘌呤(6-MP)大，所以仅适用于巯嘌呤(6-MP)无效和经临床对比这类药物疗效较好者。初步的报道表明，环胞菌素可用于瘘管的治疗。
3、抗生素
甲硝唑广泛用于Crohn病的抗感染治疗，尤其对结肠型肛周型Crohn病有相当疗效。还有一些其他抗菌治疗方案，但均无充足可信的数据。
4、营养支持
积极主动的营养补充是Crohn病的重要辅助治疗手段。有报道要素饮食可起到与泼尼松相同的功效(尤其是小肠疾病)。重症有排量大的瘘管或梗阻的患者，无法经小肠途径营养时，应进行全肠道外营养。
5、心理治疗与教育
近年来很多报道强调对患者进行宣教和心理治疗，消除患者紧张、
恐惧心理、提高患者健康的信念。
6、饮食
应进少渣、无刺激性、富于营养的食物。酒茶、咖啡、冷食和调味剂等不宜食用。一些患者限制乳糖可能是有益的。严重者禁食。
7、对症治疗
有电解质紊乱者要纠正，贫血者适量输血等。
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