常见肺气肿的检查方法

发布于 2016/05/26 09:11

肺气肿是一种比较严重的呼吸系统疾病，危害性很大，同时也会伴有很多的并发症，肺气肿患者要提防，严重的肺气肿可导致肺动脉高血压及右心衰竭，患上肺动脉高血压，肺血管狭窄多瘢痕，因此了解该疾病常识，积极做好检查，及时发现并及时治疗，就能有效控制疾病蔓延，下面来了解一下常见肺气肿的检查方法。

体格检查要点

1.早期体征不明显。

2.随着病情发展出现肺气肿体征：胸廓前后径增加呈桶状胸，肋间隙变宽，呼吸运动减弱。触诊语颤减弱或消失。肺气肿的检查叩诊呈过清音，肺下界和肝浊音界下移，心浊音界缩小或不易叩出。听诊双侧呼吸音降低，呼气延长，心音遥远。

3.合并感染时双侧肺底偶闻及干、湿性音。

4.严重者出现紫绀、浮肿、颈静脉怒张体征。

5.剑突下出现心脏搏动，较心尖部位明显增强，提示并发早期肺心病。

辅助检查要点

l.X线检查

胸部X线正位片可见胸廓扩张，双侧肋间隙增宽，肋骨变平，胸廓话动减弱，膈肌降低且变平，双侧肺野透亮度增加，肺纹理稀疏。肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带血管纹理增粗和紊乱。心影呈垂悬位，心影狭长。部分患者可见局限性透亮度增高，提示局限性肺气肿或肺大泡。也有部分肺气肿患者因合并早期肺心病、肺动脉高压表现为肺纹理增加，肺动脉增宽。胸部侧位片可见胸廓前后径增加，胸骨后间隙扩大。

2.心电图检查

一般无异常，有时可呈低电压。

3.呼吸功能检查对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。肺气肿的诊断表现为：①通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值FEVl

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