肾炎的诊断治疗

发布于 2016/05/27 09:13

肾炎(pyelonephritis)是指肾脏的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分,根据临床病程及疾病,可分为急性及慢性两期,慢性肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因,那么肾炎的诊断治疗方法有哪些呢,专家介绍如下:

一、诊断

1、病史:急性肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史。常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意。

2、临床表现:有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、

恶心呕吐尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型,宜注意。

3、辅助检查

⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。

⑵尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。

⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致

尿毒症

⑷X线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

二、治疗措施

(一)一般治疗:目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。

(二)抗感染治疗

肾炎:因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。

以上是肾炎的诊断治疗方法,如果发现自己患上了这种疾病,就要及时去正规医院去治疗,以减少对自身的病痛。

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