妊娠期偏头痛西医治疗

发布于 2016/06/12 09:08

偏头痛是一种很常见的神经性头痛病，由中枢神经系统兴奋性增高引起，是世界范围内最容易影响日常生活和工作的疾病之一，诊断根据头痛的特点和相关症状作出：偏头痛对社会和经济的影响相当大，能影响患者的生活质量、工作、社会活动和家庭生活，那么妊娠期偏头痛西医治疗方法有哪些？

(1)轻中度头痛：单用NSAIs如对乙酰氨基酚、萘普生、等可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用于偏头痛的治疗，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。

(2)中重度头痛：可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患并虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者，仍可选用NSAIDs。①麦角类制剂：为5-HT1受体非选择性激动剂，药物有麦角胺和二氢麦角胺(DHE)，能终止偏头痛的急性发作。②曲普坦类：为5-HT1B/1D受体选择性激动剂，可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递，进而发挥止痛作用。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩，大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用，严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外，如麦角类和曲普坦类药物应用过频，则会引起药物过量使用性头痛，为避免这种情况发生。建议每周用药不超过2～3天。近年来发展起来的CGRP受体拮抗剂有望成为终止偏头痛急性发作安全有效的特异性药物。

以上为您介绍的就是妊娠期偏头痛的西药治疗方法，希望会对大家有所帮助，在此也希望所以的偏头痛头患者都能够早日的脱离疾病的折磨。

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