侵蚀性葡萄胎是恶性肿瘤吗

发布于 2025/06/26 07:56

侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤中的恶性病变，介于良性的葡萄胎与绒毛膜癌之间。妊娠滋养细胞肿瘤主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等类型，其中侵蚀性葡萄胎具有局部浸润和转移能力，但恶性程度低于绒毛膜癌。

侵蚀性葡萄胎的病理特征为滋养细胞异常增生并侵入子宫肌层，可能破坏血管导致出血，少数情况下可通过血行转移至肺部或阴道。其诊断需结合血HCG水平监测、超声检查及病理活检，典型表现为葡萄胎清宫术后HCG水平持续不降或上升，超声显示子宫肌层存在蜂窝状病灶。

该病对化疗药物高度敏感，早期规范治疗治愈率较高。主要采用甲氨蝶呤、放线菌素D等单药或联合化疗方案，必要时辅以子宫切除术。治疗期间需严格避孕并定期监测HCG至正常范围，随访时间通常持续1年以上。若出现肺转移，多数病例仍可通过化疗获得缓解。

患者确诊后应避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素以增强体质，定期复查血常规预防化疗副作用。心理疏导对缓解焦虑情绪很重要，建议家属共同参与护理过程。治疗后两年内须严格避孕，推荐使用避孕套等屏障法，禁用宫内节育器。

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