胃息肉需要治疗吗

发布于 2025/10/07 14:31

胃息肉是否需要治疗取决于息肉类型、大小及病理特征,多数胃息肉无须特殊治疗,但部分腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉需内镜下切除。

胃息肉通常分为增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉等类型。增生性息肉占多数,与慢性胃炎或幽门螺杆菌感染相关,直径常小于10毫米,癌变概率较低,一般无须立即处理,但需定期胃镜随访。腺瘤性息肉虽占比少,但存在癌变风险,尤其直径超过10毫米或伴有异型增生时,建议内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。胃底腺息肉多与长期质子泵抑制剂使用有关,极少恶变,调整用药后可能自行消退。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病相关的胃息肉需更积极干预。

对于无须治疗的胃息肉,建议每1-3年复查胃镜监测变化。合并幽门螺杆菌感染者应根除细菌,可能促使部分息肉消退。日常需避免高盐、腌制食物及吸烟饮酒,减少胃黏膜刺激。若术后病理提示高级别上皮内瘤变,需缩短随访间隔至6-12个月。出现上腹痛、黑便等报警症状时须及时就诊。

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