跟骨中前端粉碎性骨折

发布于 2025/10/08 09:09

跟骨中前端粉碎性骨折属于足部严重创伤，通常由高处坠落、交通事故等直接暴力导致，需立即就医进行影像学评估和手术固定。

跟骨中前端粉碎性骨折主要表现为足跟剧烈疼痛、肿胀淤血、无法负重行走，严重时可伴随跟骨宽度增加或足弓塌陷。X线检查可明确骨折线走向及碎骨片移位情况，CT三维重建有助于制定手术方案。治疗需根据骨折严重程度选择闭合复位外固定或切开复位内固定术，常用钢板螺钉系统稳定骨块。术后需严格制动6-8周，期间定期复查评估骨痂形成情况。康复期应循序渐进进行踝关节活动度训练，配合物理治疗改善局部血液循环。长期未规范治疗可能导致创伤性关节炎、足弓功能障碍等后遗症。

恢复期间应保持高蛋白饮食促进骨愈合，适量补充维生素D和钙剂。避免过早负重活动，行走时可使用拐杖分担患肢压力。定期随访监测骨折愈合进度，出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，冬季注意足部保暖防止血液循环不良。严格遵循医嘱进行康复锻炼，不可自行增加训练强度。

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