睾丸有时候会隐隐作痛是怎么回事

发布于 2025/10/23 14:31

睾丸隐隐作痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、慢性前列腺炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张，可能与久站、腹压增高等因素有关。典型表现为患侧睾丸坠胀感，长时间站立后疼痛加重，平卧可缓解。确诊需结合阴囊超声检查。轻度患者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物，重度或伴有生育需求者可能需要腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常应避免剧烈运动和穿紧身裤。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌逆行感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。急性期表现为睾丸肿胀剧痛，慢性期可转为隐痛伴硬结。需通过尿常规、超声等检查鉴别。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常，必要时行附睾切除术。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发睾丸剧痛后可转为持续隐痛，伴恶心呕吐。彩色多普勒超声显示血流信号减弱。黄金抢救时间为发病后6小时内，需急诊行睾丸复位固定术，延误治疗可能导致睾丸坏死。青春期男性剧烈运动后高发，夜间睡眠时也可能自发发生。

4、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可通过神经反射引起睾丸放射性隐痛，常合并尿频、会阴不适。可能与久坐、辛辣饮食等诱因有关。前列腺液检查可见白细胞增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴。需注意区分细菌性和非细菌性类型，后者以物理治疗为主。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可放射至睾丸区域产生隐痛，多伴有血尿、排尿刺痛。CT尿路成像能明确结石位置。小于6毫米的结石可遵医嘱使用排石颗粒、双氯芬酸钠栓等促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。每日饮水2000毫升以上有助于预防复发。

日常应避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤。出现持续隐痛超过3天、疼痛加重或伴发热血尿时须立即就诊。定期体检包括阴囊超声和前列腺检查，40岁以上男性还需排查肿瘤可能。保持适度运动增强盆底肌肉力量，但需避免突然用力动作。饮食注意限制酒精和辛辣刺激食物摄入。

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