肝腹水怎么进行治疗 肝腹水的治疗方法都有哪些

发布于 2022/04/11 14:30

慢性肝硬化如果没有得到有效的控制,很有可能就会出现肝腹水的现象,此时也必须要重视治疗,治疗的方法有很多,首先就应该选择基本的治疗,除此之外也应该选择药物治疗,当然在选择这些治疗之后,如果没有效果也应该选择腹水引流。

肝腹水本身也就是因为慢性肝硬化所造成的一种疾病,那么在这种过程中,肝脏细胞可能就没有办法重组,甚至也可能会出现代谢障碍,在病情持续恶化的情况下,必须要引起重视,一定要积极的接受治疗,可是肝腹水怎么治疗才是比较正确的呢?

一、基本治疗

最常见的治疗方法是基本的治疗方法,主要是卧床休息和饮食治疗,卧床休息很有利于心脏、肝脏和肾脏的恢复,有利于肝和腹水的消退,另一方面,它可以增加肾血流量,改善肾灌注,对于肝性腹水,应该有足够的热量来保持热量在每天2000千卡以上,补充碳水化合物是主要的方法,蛋白质应为每天1-1.2g/kg,肝性脑病的蛋白质应限制在每天0.5g/kg左右,应补充足够的脂肪。

二、药物治疗

对于肝腹水,药物治疗也可用于减轻肝腹水,可以考虑使用利尿剂,以便排出水和钠。由于腹水与血浆醛固酮水平有关,增加肾脏钠的排泄,起到利尿作用,因此螺内酯常被用作治疗糖尿病的首选药物,排钾利尿剂包括速尿、丁鲁拉胺、利尿酸等,它们能抑制肾脏对钠和氯的吸收,同时排出钾,具有很强的利尿作用,可服用30分钟。噻嗪类利尿剂,如二氢氯芬酸,是中等强度的利尿剂,可促进钾的排泄,利尿剂应小剂量使用,然后逐渐添加。

三、腹水引流治疗

腹水经腹腔穿刺排出,为了防止并发症,过去曾使用过小剂量的液体。最近的研究表明,大剂量腹水加适当剂量白蛋白静脉输注治疗难治性腹水是有效的。肝硬化腹水患者除积极治疗外,还应根据自身情况制定适当的饮食计划,注意休息,避免疲劳,肝硬化的治疗是困难的,需要患者长期坚持。

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