蛀牙补过之后又开始痛了

发布于 2025/11/22 09:25

补牙后再次疼痛可能与继发龋、填充材料刺激或牙髓炎等因素有关，建议及时复查口腔科。

补牙后短期内的轻微疼痛可能源于填充材料对牙髓的物理刺激，常见于深龋接近牙髓的情况。这种疼痛通常呈一过性冷热敏感，1-2周内逐渐缓解，期间应避免过冷过热饮食。若使用银汞合金等金属材料，可能因热膨胀系数差异导致微渗漏，引发边缘性敏感，此时需观察是否伴随牙龈变色。复合树脂材料固化收缩时可能产生微小缝隙，细菌侵入后会形成继发龋，表现为进食嵌塞痛或自发钝痛，X线片可见填充体边缘透射影。

持续加重的跳痛伴夜间加剧提示牙髓炎可能，多因龋坏未彻底清理或意外露髓导致。牙髓炎后期可能发展为根尖周炎，出现咬合痛、牙龈肿胀等症状。少数情况下，邻面龋补牙后出现邻接关系异常，长期食物嵌塞可诱发牙周膜炎，表现为定位明确的咀嚼痛。存在隐裂的牙齿补牙后可能因应力集中导致裂纹扩展，引发定点性剧痛，需通过染色试验确诊。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，避免单侧咀嚼硬物。出现持续疼痛超过3天、自发痛或牙龈脓包时须立即就诊，可能需要根管治疗或重新充填。定期口腔检查能早期发现继发龋和边缘缺陷，建议每6个月进行专业洁治和咬合检查。

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