后牙一咬合就疼是怎么回事

发布于 2025/11/25 16:16

后牙一咬合就疼可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂或牙周炎等原因有关，可通过口腔检查、药物治疗或根管治疗等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，咬合时食物压迫龋洞可能刺激牙髓引发疼痛。伴随症状包括牙齿表面黑斑、冷热敏感。治疗需清除腐质后填充，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需减少糖分摄入并使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎，表现为自发痛和咬合痛，夜间加重。牙髓充血水肿导致压力升高是主因。需进行根管治疗清除感染组织，可配合使用布洛芬缓释胶囊临时止痛。避免用患侧咀嚼硬物。

3、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周组织会引起咬合痛，伴随牙龈肿胀和叩击痛。急性期需开髓引流，配合甲硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。慢性病变可能需根尖切除术，术后避免剧烈运动促进愈合。

4、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹在咬合力作用下可能扩展至牙本质深层，引发尖锐疼痛。常见于咀嚼硬物或夜磨牙患者。确诊需染色检查，治疗采用全冠修复保护患牙。建议佩戴咬合垫减少磨牙损伤。

5、牙周炎

牙周支持组织炎症导致牙齿松动，咬合时受力异常引发疼痛。伴随牙龈出血、口臭等症状。基础治疗包括龈下刮治，严重者需翻瓣手术。可辅助使用盐酸米诺环素软膏控制感染，每日使用牙线清洁牙缝。

出现咬合疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，及时就诊明确病因。日常注意用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行口腔检查，发现龋齿早期干预。牙周炎患者需定期洁牙，控制菌斑堆积。急性疼痛期间选择温软食物，避免刺激患牙。

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