肛门痛是什么原因
发布于 2025/11/14 13:02
肛门痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂、肛窦炎等原因引起，通常表现为排便疼痛、局部肿胀、分泌物增多等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肛裂肛裂是肛门皮肤或黏膜的撕裂伤，多因便秘时用力排便导致。典型症状为排便时刀割样疼痛，便后可能持续数小时，伴有少量鲜红色出血。急性期可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，慢性肛裂需使用硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏促进愈合，严重者需行肛门内括约肌侧切术。
2、痔疮痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的团块，久坐、妊娠、长期便秘为主要诱因。内痔表现为无痛性便血，外痔可引起肛门坠胀疼痛，血栓性外痔会出现突发剧痛。轻度可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，配合温水坐浴。反复发作的Ⅲ-Ⅳ度痔疮需考虑胶圈套扎或痔切除术。
3、肛周脓肿肛周脓肿是肛腺感染引发的化脓性疾病，常见于糖尿病患者。表现为肛门周围红肿热痛，可能伴发热、寒战等全身症状。早期可口服头孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染，形成脓肿后需手术切开引流，避免发展为肛瘘。
4、直肠脱垂直肠脱垂指直肠壁全层或部分脱出肛门外，多见于老年人和经产妇。轻度脱垂排便时可见粉红色肿物突出，重度者咳嗽时即可脱出，可能伴随肛门坠痛和排便不尽感。轻症通过提肛运动改善，严重者需行Altemeier手术或Delorme手术修复。
5、肛窦炎肛窦炎是肛窦及肛腺的慢性炎症，常因腹泻或异物损伤引发。表现为肛门隐痛、排便后加重，可能有肛门潮湿和瘙痒。治疗可选用吲哚美辛栓缓解疼痛，配合左氧氟沙星片抗感染，同时需纠正腹泻等诱发因素。
日常应注意保持肛门清洁，排便后使用温水冲洗；增加膳食纤维摄入，每日饮水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小时活动5分钟；选择棉质透气内裤，减少局部摩擦。若疼痛持续超过3天或伴随发热、便血等症状，须立即就诊肛肠科。肛门指检、肛门镜等检查可明确诊断，切勿自行使用偏方处理。
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