睾丸里用手摸有一个硬疙瘩

发布于 2025/11/21 07:54

睾丸内触及硬疙瘩可能与附睾炎、睾丸囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤或睾丸结核等疾病有关。建议及时就医明确诊断，通过超声检查等手段评估性质。

1、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起，表现为附睾区域硬结伴触痛，可能伴随发热和排尿不适。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合卧床休息和阴囊托高。急性期需禁止性生活，避免辛辣刺激饮食。

2、睾丸囊肿

睾丸囊肿是常见的良性病变，囊壁光滑且生长缓慢，超声检查可见圆形无回声区。直径小于3厘米且无症状者可观察随访，较大囊肿影响生活时可考虑睾丸囊肿切除术。日常应避免剧烈运动导致阴囊撞击。

3、精索静脉曲张

精索静脉曲张在站立时可能触及阴囊内蚯蚓状团块，平卧后减轻。重度曲张可能影响生育功能，需进行精索静脉高位结扎术。轻度患者可使用七叶皂苷钠片改善静脉回流，同时避免长期站立和重体力劳动。

4、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多为无痛性实性肿块，质地坚硬且生长迅速，肿瘤标志物检查可见甲胎蛋白升高。确诊后需根据病理类型选择睾丸根治性切除术联合顺铂注射液等化疗方案。青少年和育龄男性应每月自查睾丸形态变化。

5、睾丸结核

睾丸结核常继发于肺结核，形成冷脓肿伴午后低热，病理检查可见干酪样坏死。治疗需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，合并脓肿时需切开引流。患者需加强营养支持，定期复查肝肾功能。

发现睾丸硬块应避免自行挤压或热敷，记录肿块大小变化和伴随症状。就诊前24小时避免局部使用药膏，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常饮食注意补充锌元素和维生素E，适度进行盆底肌锻炼改善局部血液循环。若出现突发剧痛或硬块迅速增大，须立即急诊处理排除睾丸扭转等急症。

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