肛裂，该怎么办，该用什么药

发布于 2025/11/20 15:58

肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，减少对肛门的化学性刺激。养成定时排便习惯，每次如厕时间控制在5分钟内。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，水温维持在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干患处，保持局部清洁干燥。该方法能促进局部血液循环，减轻疼痛和出血症状。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能直接松弛肛门括约肌，改善局部血供。复方角菜酸酯乳膏具有抗炎和修复黏膜作用。利多卡因凝胶可暂时缓解剧烈疼痛，但需避免长期使用。使用前需清洁肛门，涂抹后配合轻柔按摩促进吸收。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能软化粪便，减少排便时对裂口的机械刺激。地奥司明片可改善微循环，促进创面愈合。布洛芬缓释胶囊用于急性期镇痛，但不宜连续使用超过3天。所有口服药物均需在医生指导下使用。

5、手术治疗

对于慢性肛裂或保守治疗无效者，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需保持伤口清洁，定期换药，遵医嘱使用抗生素预防感染。多数患者术后2-4周可恢复日常活动，但需持续预防便秘。

肛裂患者应避免久坐久站，每小时活动5-10分钟。选择透气棉质内裤，排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需立即就医排除肛周脓肿等并发症。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，每次收缩保持5秒，重复10-15次。

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