糖尿病足的手术指征都有哪些 糖尿病足需要截肢吗
发布于 2022/03/24 13:30
发布于 2022/03/24 13:30
糖尿病足的手术指征包括：严重感染：糖尿病足从正常足进展为感染足或坏疽足，全身抗感染治疗无效，坏死组织进一步恶化蔓延，疾病的转归预后不良，需手术治疗阻止感染上延。ABI指数低于0.7：根据患者整体情况及家属意愿，选择是否进行血管外科介入治疗。ABI指数低于0.4：必须及早进行血管外科介入治疗，避免肢体完全坏死，甚至危及生命。
糖尿病足是由于长期高血糖导致的下肢及足部神经异常和外周血管闭塞引起的足部疼痛、感染、破溃的一种并发症。每年约有百分之十左右的糖尿病足进行截肢手术。当患者患病的时候，一定要积极的配合医生去治疗才行。那么，糖尿病足的手术指征是什么？
糖尿病足一旦发生，需要有一些手术治疗，比如糖尿病足。糖尿病足是糖尿病患者由于血管病变而导致组织缺血，由于神经病变而导致组织感觉下降，再继发感染，就叫糖尿病足。糖尿病足感染之后，会采用一些措施，比如脓肿形成则切开引流，不然病人会出现脓毒血症或者是败血症，以致危及生命。
如果病人并没有出现远端组织感染，而是以缺血为主，要根据CTA的检查结果，看血管阻塞的位置以及程度，可以做血管腔内治疗的开通血运，满足远端组织的供血，保住这条肢体，这就是糖尿病足患者为什么开展手术治疗，有各自的严格指征。
糖尿病足的治疗包括，严格的控制血糖以及局部的清创，出现溃疡的时候往往出现多种细菌的合并感染，根据药物培养的结果选用合适合理的抗生素进行控制感染，清除坏死腐烂的组织，防止溃疡进一步发展，必要的时候给予植皮，逐步的进行愈合。
早发现
俗话说“冰冻三尺，非一日之寒”，糖尿病足的发生、发展、恶化是一个漫长的过程，要善于观察，及时发现缺血部位的各种问题并将其遏制于萌芽状态。
早预防
糖尿病足防治应以预防为主，防治结合。糖尿病患者平时应注重足部的保健，配合应用降糖药、控制饮食等方法，来延缓糖尿病足的发生。
早治疗
及时对坏疽部位进行清创、引流，控制疮面感染，同时配合于氏糖疽康之类促进足部溃疡愈合的良药进行治疗。积极的控制血糖，疏通栓塞的血管，改善末梢的微循环，如此多管齐下，才能更好的控制和治疗糖尿病足，避免截肢手术。
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