阳痿易反复发作须及早治疗
发布于 2016/08/04 15:42
发布于 2016/08/04 15:42
阳痿是影响男性性功能的主要疾病,当男性在受到性刺激时男性的阴茎会自然勃起,而阳痿使得男性阴茎不能正常勃起,使得患者不能正常进行性生活,破坏了患者的幸福生活,必须及早治疗。
既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”(impotence),其科学界定不确切,并且带有歧视性贬义。直到1992年,美国国立卫生院经有关专家讨论,决定用勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)一词代替阳萎(impotence),并将阴茎勃起功能障碍定义为:阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。
阳痿复发该怎么治疗呢?
以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗,尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗,阴茎假体植入则为三线治疗。治疗应强调个体化原则,并且对因治疗,按一、二、三线治疗顺序选用多能取得最终良好的疗效。
1.心理治疗性区感觉训练、性感集中训练,应男女双方同时接受治疗。
2.药物治疗
(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。
①育亨宾:是双向α2-肾上腺素受体阻滞药,扩张阴茎动脉,并可刺激中枢交感神经增加性欲。分3次服用,持续4~8周,可用于性欲低下,对心理性ED有效率达46%。
②酚妥拉明:是肾上腺素受体阻滞药,可致动脉和平滑肌扩张,并阻断静脉回流使阴茎勃起。性生活前30~60min口服。
③阿扑吗啡:是D2受体兴奋剂,中枢及外周多巴胺激动药,常用于高泌乳素血症性ED,舌下含化。对各型ED有效率达60%。
④溴隐亭(溴隐停):也是多巴胺能活性药物,用来治疗高泌乳素血症性ED。
⑤西地那非(万艾可):性交前30~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80%。
⑥伐地那非(艾力达):性交前25~60min口服,禁忌与含硝酸酯类药物合用。
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